Простые правила безопасного секса: чистое удовольствие

От разнообразия контрацептивов разбегаются глаза. Как сделать правильный выбор?Когда говорим о контрацепции, первое, о чем мы должны знать - надежность.

От разнообразия контрацептивов разбегаются глаза. Как сделать правильный выбор?Когда говорим о контрацепции, первое, о чем мы должны знать - надежность. Эффективность контрацепции не измеряется в процентах, как многие привыкли видеть в заголовках реклам или статей в интернете. Когда говорим о надежности, это про индекс Перля. Например, индекс Перля 3 для контрацептива значит, что в течении года 3 из 100 женщин используя данный метод забеременели, чем меньше индекс, тем надежнее средство. Почетное первое место по надежности занимают внутриматочные спирали (индекс Перля у гормональной 0,2, а у медной 0,8). Далее идут гормональные контрацептивы - 6-9, один из барьерных методов - шеечный колпачок с индексом Перля 12.

Какие есть контрацептивы?

1. Самый эффективный способ - маточные спирали. Да, спирали очень надежны, действуют длительно. Здесь не будет ошибки в том, что вы забыли купить презерватив или выпить таблетку. Но имеют недостатки в том, что повышают риск воспалительных процессов в матке при длительном применении, и используются у рожавших женщин.

2. Гормональные методы контрацепции.

К ним относятся комбинированные препараты (таблетки, чрескожные и вагинальные) и "чистые" гестагенные препараты (мини-пили, инъекционные).

Как работают КОКи в таблетках?

Гормоны выключают овуляцию, то есть менструация не наступает, а вы получаете "кровотечение отмены". Просты в использовании, пить их надо начинать с 1-ого дня цикла, не пропуская, ежедневно в одно и то же время. Многие продаются по рецепту, поэтому нужно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать именно подходящие вам. Учитываются особенности каждой женщины, возраст, количество беременностей и родов, состояние гормонального фона.

- Есть что-то ещё помимо комбинированных препаратов?

"Мини-пили", применяются чаще всего у рожавших женщин, в пременопаузе, могут применяться в период лактации (через 6-8 недель после рождения ребенка), по такой же схеме, как и КОКи.

Сейчас на рынке есть также инъекционный препарат (депо-провера), который надо вводить 1 раз в 3 месяца с 1-ого по 5-ый день цикла. Казалось бы очень удобен в использовании, и действует длительно, и для забывчивых подходит, но главный минус в том, что если вы запланируете беременность, то придется ждать пока препарат не перестанет действовать.


Что самое простое в использовании?

Самые легкие способы это конечно же барьерные. Вам не придется пить никаких таблеток, никакого влияния на гормональный фон. Барьерные методы хотя и не самые эффективные, но пользуются большой популярностью из-за своей легкости в применении и всеобщей доступности. Шеечный колпачок,к примеру, предназначен для предотвращения попадания сперматозоидов в цервикальный канал. Нет надобности постоянно что-то принимать (вводиться за несколько часов до полового акта), можно использовать много раз. Сюда же относится презерватив. Хоть он и не самый надежный помощник в контрацепции (занимает далекое 18-ое место), но в защите от ИППП ему нет равных, он единственный помощник в этом вопросе.

- Раньше женщины спринцевались перед сексом и это имело результат. Сейчас еще используются такие способы?

Нет! Но сейчас есть уже готовые свечи, крема, пены, которые разрушают сперматозоиды и они гибнут. Это химические способы контрацепции - спермициды. Работают местно, не влияют на гормональный фон женщины, можно применять в любой период жизни, у кормящих мам, в позднем репродуктивном возрасте, в молодом, а еще часто применяют их с барьерными способами, тем же презервативом, к примеру. Но вы должны помнить, что для их действия душ после секса нельзя принимать еще 6 часов, а еще они могут вызывать раздражение и аллергии слизистой.

- Что делать, если есть большие сомнения по поводу надёжности контрацептивов после секса?

В таких случаях приходится прибегать к методам экстренной, или как ее еще называются пожарной, контрацепции. Они эффективны первые 72 часа, поэтому если вы не уверены, что правильно использовали контрацептив или затрудняетесь, то бегом действовать! Чем раньше вы включитесь, тем риск нежелательной беременности меньше. Здесь у вас есть два варианта: таблетки или внутриматочная медная спираль. Если с первым все просто, вы идете в аптеку и покупаете гормональный препарат (среди известных на рынке "Постинор" : в упаковке 2 таблетки, первую принимают сразу после секса, не позднее 72 часов после него, а вторую спустя 12 часов после первой, и "Эскапел" : 1 таблетка). То для второго необходим прием врача, который и устанавливает спираль. Спираль можно установить в течении 5 дней после незащищенного ПА.

Запомните, что методами экстренной контрацепции нельзя пользоваться чаще, чем 1 раз в полгода.

Единственный эффективный способ контрацепции на сегодняшний день это только полный отказ от секса, и если вы к таким жертвам пока не готовы, то посоветуйтесь со своим гинекологом для подбора регулярной контрацепции, он учтет все ваши пожелания и особенности и выберет то, что подходит именно вам!